日本の医療現場【元医師の視点から】アーカイブ

医師と歯科医師の違い｜特に顎顔面口腔外科領域において

医師と歯科医師は、日本では別の国家資格です。一般には医師は身体全体を診療する歯科医師は口腔内の診療をするという理解が広く知られています。しかし実際の医療現場では、この区分は必ずしも単純ではありません。特に顎顔… 続きを読む医師と歯科医師の違い｜特に顎顔面口腔外科領域において

病気の診断だけでなく、言語化されない家族の不安や判断の分断を引き受ける臨床医の現実

臨床医は、社会的な齟齬と向き合わされる臨床医が向き合っているのは、病気そのものだけではありません。診療の現場には、家族関係や責任の分散、想像力の欠落といった、社会的に構成された齟齬が、患者とともに持ち込まれます。それ… 続きを読む臨床医なら必ず出会う齟齬と苦悩 ― 医学以外に医師が引き受けるもの

日本の医療現場記事一覧【元医師の現場視点から】

生活の中で、一度も医療機関にお世話になったことがない人はほとんどいないでしょう。日本では、多くの人が良質な医療を安心して受けることができます。しかし、戦前の日本では必ずしもそうではありませんでした。そして、これから先の… 続きを読む日本の医療現場　記事一覧【元医師の現場視点から】

結論から言えば、かつて医者が金持ちだった時代は確かにありました。しかし現代では、医師の多くは“中の上”程度の収入にとどまり、今後さらに先細りの傾向が強まるでしょう。以下に、勤務医と開業医両方の経験をもつ、理屈コネ太郎の管… 続きを読む医者は本当に金持ちか？昭和の優遇税制から現代の現実まで

患者に寄り添う医師の診療能力は本当に高いのか？このテーマについて、理屈コネ太郎の独断と偏見による私見を述べる。医師に求められる能力は多岐にわたるが、特に重要なのが診療能力と患者への寄り添い方である。この二つは密接に関… 続きを読む【盲点】患者に寄り添う医師ほど診療能力が低い？

うちの子、本当に医者にして幸せ？

医者を目指す子どもを応援する前に、親として考えておきたいこと「うちの子には、安定した仕事に就いてほしい」「医者になれば、経済的にも安心だし、立派な職業だ」そう考えて、医学部受験を応援している親御さんも多いと思います。… 続きを読むうちの子、医者にして本当に幸せ？｜親が知らない2つの現実

医師の防衛反応によって生じる距離感と、患者側の「なぜ？」という違和感を表現

防衛反応は医者の態度を悪化させる場合があります。過去に出会った問題行動患者への対応経験が、医師に防御的な姿勢を形成させ、それが「冷たい」「感じが悪い」と受け取られることがあります。医者の患者への態度が悪い理由について解… 続きを読む防衛反応とは何か｜医者の態度を変える心理メカニズムとその背景

医者が“感じ悪く”なる理由｜患者が知らない現場の現実

共感疲労による感情資源の消耗は、医者を感じ悪く振舞わせます。医師は日々、多くの患者の不安や苦痛、怒りといった感情に向き合っており、その蓄積が共感を維持する力を徐々に消耗させていきます。その結果として生じる態度の変化が、「… 続きを読む共感疲労とは何か｜医者が感じ悪く見える原因を感情資源から解説

医師が尊大なのは社会の期待。

社会が「立派な先生像」や「名医像」を求めると、医師はそれに合わせて尊大な態度をとるようになります。医療の現場では、迷いのない判断や揺るがない態度が信頼の条件として期待されます。その期待に応える行動が、患者の目には「尊大さ… 続きを読む立派な先生像が医師を変える｜社会的期待が尊大な態度を生む構造

医師の判断基準と患者の判断基準のズレが困惑を生む構造を視覚化

医療における判断基準は一般の判断基準と大きく異なるため、患者の要望は医師の困惑の原因になります。医師は医学的合理性や法的責任といった基準に基づいて診療を行っており、患者が持ち込む情報や希望とは前提が一致しないことがありま… 続きを読む医療の判断基準とは何か｜患者の要望が医師にとって扱いにくい理由